套筒冠义齿修复患者菌斑指数、龈沟出血指数及牙龈指数的临床研究

【目的】观察套筒冠义齿修复患者的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)和龈沟出血指数(SBI)的分布情况。【方法】纳入符合标准的受试者20例,采集龈下菌斑标本,检查记录各牙PLI、GI、SBI值。分别进行义齿修复前、后的基牙组与非基牙组比较。【结果】义齿修复前基牙组与非基牙组的PLI、GI和SBI值差异无显著性,义齿修复后基牙组与非基牙组的PLI值差异有显著性,而GI和SBI值差异无显著性。【结论】套筒冠作为固定-活动联合修复体,可减少菌斑聚集,控制及预防牙周病,提高咀嚼效能。     

N-乙酰半胱氨酸对重症急性胰腺炎大鼠肠屏障保护作用机理的实验研究

目的观察N-乙酰半胱氨酸（NAC）对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肠屏障功能的保护作用及其可能机理。方法将80只Wistar大鼠随机（随机数字表法）分为正常对照组（CON组,n=8）、假手术组（SO组,n=24）、SAP组（n=24）及NAC组（n=24）,后3组再随机（随机数字表法）分为6、12及24 h 3个时间点组,每个时间点组8只大鼠。通过胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠的方法制作大鼠SAP模型,SO组大鼠则通过胰胆管逆行注射生理盐水。NAC组大鼠于造模前1 h经腹腔注射NAC,而SO组和SAP组大鼠于相应时间点经腹腔注射生理盐水。CON组大鼠不做任何处理,麻醉后直接取右心室血5 mL及回肠组织约5 cm,余3组大鼠则于术后6、12及24 h麻醉后取材。检测血浆淀粉酶（AMY）、C-反应蛋白（CRP）、内毒素、D-乳酸及二胺氧化酶（DAO）含量;检测回肠组织总超氧化物歧化酶（T-SOD）、髓过氧化物酶（MPO）及丙二醛（MDA）含量;观察回肠上皮细胞的凋亡情况、回肠组织的病理学改变并对其进行评分;检测回肠组织bax和bcl-2 mRNA及其蛋白的表达水平。结果与同时相SAP组比较,NAC组大鼠各时相的血浆CRP水平均较低（P〈0.05）,而AMY水平在12 h和24 h时较低（P〈0.05）;NAC组大鼠的DAO、内毒素及D-乳酸水平在12 h和24 h时均较低（P〈0.05）,但DAO水平在6 h时高于SAP组（P〈0.05）;NAC组大鼠各时相回肠组织中的MPO及MDA水平均较低（P〈0.05）,而T-SOD水平则在12 h和24 h时较高（P〈0.05）;NAC组大鼠回肠上皮细胞的凋亡指数均较低（P〈0.01）,组织病理学评分在12 h及24 h时亦较低（P〈0.05）;NAC组大鼠回肠组织中bax mRNA及其蛋白的表达水平均较低（P〈0.05）,而bcl-2 mRNA及其蛋白的表达水平则均较高（P〈0.05）。结论 NAC对SAP大鼠的肠屏障功能具有保护作用,其机理除了抗氧化作用外,还可能与其抗凋亡作用有关。     

尼莫地平调控IRS-1对人脑血管外膜成纤维细胞活力和凋亡的影响

目的：探讨尼莫地平对人脑血管外膜成纤维细胞活力、凋亡的影响及其对胰岛素受体底物-1(IRS-1)的调控机制。方法：体外培养人脑血管外膜成纤维细胞,分为NC组、IFN-α组和共同处理组,其中共同处理组分别采用不同浓度（50、100、200μg/ml）的尼莫地平与IFN-α共同处理人脑血管外膜成纤维细胞,分别记作IFN-α+Nimo 50μg/ml组、IFN-α+Nimo 100μg/ml组、IFN-α+Nimo 200μg/ml组;MTT检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡率;qRT-PCR与Western blot分别检测IRS-1表达;分别将pcDNA、pcDNA-IRS-1转染至细胞,分别将si-con、si-IRS-1转染至细胞随后采用尼莫地平处理细胞,采用上述方法检测细胞活力及凋亡率。结果：NC组、IFN-α组、IFN-α+Nimo 50μg/ml组、IFN-α+Nimo 100μg/ml组、IFN-α+Nimo 200μg/ml组72 h时细胞活力分别为1.16±0.09、0.71±0.07、0.88±0.06、0.96±0.08、1.03±0.11;细胞凋亡率分别为（3.5...     

辐照促进肿瘤细胞分泌cGAMP和NO增强Ⅰ型干扰素应答

目的 揭示辐照诱导环鸟苷酸-腺苷酸（cyclic guanosine monophosphate-adenosine monophosphate, c GAMP）和一氧化氮（nitric oxide, NO）调节抗肿瘤Ⅰ型干扰素表达的新机制。方法 RT-qPCR技术检测Ifnb、Cxcl10、Il6和Nos2基因的表达。免疫印迹技术检测cGAS-STING信号通路激活和诱导型一氧化氮合酶（nitric oxide synthase 2 inducible, iNOS）的蛋白表达;液相色谱-质谱联用技术（LC-MS/MS）和ELISA检测细胞内外cGAMP的含量。通过使用LRRC8 volume-regulated anion channel(LRRC8/VRAC)和iNOS抑制剂阻断cGAMP释放和NO产生。结果 辐照处理肿瘤细胞MC38后,显著诱导了p-STING、p-TBK1和p-IRF3的表达;相应地,Ifnb、Cxcl10和Il6基因的表达也大幅度升高（P<0.001）;辐照处理Cgas或Sting基因敲除的MC38细胞后,Ifnb、Cxcl10和Il6基因的表达明显下降...     

探讨从外周血获取DNA标本的影响因素

随着分子生物学技术的发展,使得早期对疾病基因水平的诊断成为可能。这些技术广泛地应用于流行病学研究,逐步形成分子流行病学这门学科。 分子流行病学研究常常需要用经济、快速、安全的方式获取DNA标本,并要使所获得的DNA达到相对较高的质量和产量。外周血是最易获取DNA分子的生物标本,本研究模拟大规模流行病学研究时血液标本采集、处理、检测的实际情况,旨在发现不同DNA提取方法、血液标本类型以及保存对DNA标本产量、质量的影响。     

人工耳蜗调试的康复咨询

总结近8年来对400余例多通道人工耳蜗植入者的调试及咨询经验,解答家长关于人工耳蜗植入术后调试的常见问题-如何配合人工耳蜗的开机与调试、如何根据需要选择合适的程序、如何了解植入者的听力状况、如何把握再次调试的时机等,以便人工耳蜗听力师做好开机与调机的相关教育和宣传,使植入者、家庭及相关的语训康复机构能更充分地利用和发挥人工耳蜗装置和调试的作用,为人工耳蜗植入者提供最大的听觉帮助,为听觉言语康复创造良好的听觉基础,更好地促进植入者的听觉及言语进步。     

急性呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机的护理

目的总结我院急诊ICU应用无创呼吸机治疗7例急性呼吸衰竭病人的护理经验和教训，提高护理质量。方法对早期应用BiPAP呼吸机进行呼吸支持的急性呼吸衰竭病人，认真做好心理护理，合理地选择模式和调整参数。增强病人的依从性，密切观察治疗前后病人的面色、神志及呼吸改善情况。观察病人的体温、呼吸、脉搏、血压、经皮SaO2、动脉血气分析。同时观察面罩的松紧度、漏气情况及做好其他并发症的预防。加强拍背助咳及吸痰护理。结果经无创正压通气治疗后，5例病人有效，2例失败。后改为有创通气。结论无创正压通气是一种需要有较高应用技术的通气。护理观察规范与否对无创正压通气的成功至关重要。     

神经症患者头发中钙、锌、铁、铜、镁元素含量测定

目的：测定神经症患者头发中钙、锌、铁、铜、镁的含量，分析其是否异常以及可否用于神经症的辅助诊断。 方法：连续登记2001-06／2003-03在驻马店市精神病医院神经内科住院的符合纳入标准的患者652例。以出院诊断为神经症的337例作为神经症组，以出院诊断除外入院时疑为神经症的其他神经科疾病者315例作为病例对照组。健康对照组选用本实验室成年组常模。剪取患者头发约0．5g，用原子吸收分光光度计测定。实测值低（高）于本实验室相应的参考值（常模的数据）下（上）限者占相应总数的百分率为低（高）于正常率；实测值不在参考值范围内者占相应的总数百分率为总异常率；5种元素至少有一种异常的百分率是同组中元素含量不完全正常的人数占相应总数的百分率。实测值超出参考范围者记为异常，异常程度=（实测值-参考值）／相应值的标准差，取其绝对值。 结果：652例患者均完成各项指标的测定，全部进入结果分析。①元素含量与健康对照比较，神经症组男性钙、铁、镁含量降低，锌含量增高，女性钙、锌、铁、铜、镁含量均降低。与病例对照组的比较，男性铁含量降低，女性镁含量降低。②各组异常率：神经症组与健康对照组比较钙、锌、铁、铜、镁总异常率差异均有显著性意义（P≤0．001）。与病例对照组比较钙的总异常率差异有显著性意义（P=0．003），且以低于正常率为显著（P=0．008）。③各组男性异常率：神经症组与健康对照组比较，钙、锌、铁、铜、镁各元素低于正常率和总异常率均高（P=0．000）。与病例对照组相比，铁低于正常率和总异常率高。④各组女性异常率：神经症组与健康对照组比较，锌、钙、铁、铜、镁各元素低于正常率和总异常率高（P=0．000）；钙、铁、铜、镁高于正常率高（P〈0．05）。与病例对照组比较，钙低于正常率和总异常率高（P〈0．05）。⑤5种元素至少有一种异常的百分率：健康对照组头发中5种元素含量中至少1种异常的例数为8例，异常率为5％，神经症组异常数326例，异常率96．7％，病例对照组异常数298例，异常率94．6％，各组异常率差异有显著性意义（P=0．000）；卡方分割进行两两比较时表明神经症组与病例对照组差异无显著性意义（P〉0．05），神经症组、病例对照组都与常模组差异有显著性意义（P=0．000）。⑥相关性：多元逻辑回归分析显示神经症组和病例对照组与钙是否异常相关（P=0．007），与钙、锌、铁、铜、镁各元素含量和异常程度不相关。 结论：本组测定结果中患者头发中的锌、钙、镁、铜、铁5种元素既有升高也有降低。钙、镁、锌、铜、铁5种元素的改变不是神经症的特异改变。     

氨溴索对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的：探讨氨溴索对大鼠肝脏缺血再灌注损伤（I/RI）的保护作用及其机制。方法：18只雄性Wistar大鼠被随机均分为假手术组、肝I/RI模型组（模型组）、氨溴索预处理+肝I/RI模型组（氨溴索预处理组）。肝I/RI模型采用阻断入肝血流30 min后再灌注方法诱导,氨溴索预处理组于缺血前20 min尾静脉注射氨溴索（100 mg/kg）,而模型组给予等体积生理盐水。术后6 h处死大鼠,检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）水平和肝组织病理学改变,同时检测肝组织超氧化物岐化酶（SOD）,谷胱甘肽（GSH）,丙二醛（MDA）含量,caspase-3的活化水平。结果：与假手术组比较,模型组与氨溴索预处理组血清ALT和AST水平明显升高（均P<0.05）;肝组织出现明显的病理学改变;肝组织SOD和GSH含量明显下降,而MDA水平明显升高（均P<0.05）;肝组织caspase-3活化水平明显升高（均P<0.05）。与模型组比较,氨溴索预处理组以上各项指标的变化均明显减弱（均P<0.05）。结论：氨溴索预处理能减轻大鼠肝脏I/RI,机制可能与其调控抗氧化和抗凋亡信号通路有关。     

微创经皮肾镜超声与x线定位方式的临床对比

目的比较微创经皮肾镜碎石取石术中x线与B超引导建立经皮肾通道的效果。方法对132例肾结石的患者,分别随机采用X线C臂机及B超引导建立经皮肾通道一期碎石取石治疗,其中采用x线引导组58例,B超引导组74例。结果X线引导组和B超引导组建立通道时间分别为（30．2±14．6）min和（10．6±6．2）min,手术前后血红蛋白下降值分别为（18±9）g／L和（11±5）g／L,结石残留率分别为36．2％（21／58）和44．6％（33／74）,发生出血等并发症分别为8例和3例;均无死亡患者。结论虽然两种方法各有优缺点,但B超引导下经皮肾镜手术穿刺简单、成功率高、损伤小、并发症少、出血少,多通道建立简便、设备要求低,是今后经皮肾镜发展的方向。